Тысячи пожилых жителей Онтарио оказались в ловушке между домашним уходом, которого им уже недостаточно, и домами престарелых, куда они ещё не готовы. Эксперты называют это «недостающим средним звеном» и требуют от провинции признать проблему и выделить постоянное финансирование.
Что такое Enhanced Assisted Living и почему это важно
Модель Enhanced Assisted Living (EAL) — улучшенного совместного проживания с поддержкой — создана для тех, кто нуждается в большей помощи, чем может дать домашний уход, но ещё не требует постоянного места в доме престарелых.
Мы поддерживаем клиентов, которые без этих комплексных услуг зачастую оказываются в больнице или попадают в список ожидания домов престарелых. Мы снимаем нагрузку с больниц и учреждений долгосрочного ухода и помогаем людям жить в сообществе — там, где они хотят быть, — говорит Эрик Мариглия, старший директор по связям с общественностью WoodGreen Community Services.
Новый доклад: 20 лет успешных моделей, но нет системы
WoodGreen Community Services совместно с Ассоциацией общественной поддержки Онтарио и AdvantAge Ontario подготовили доклад, в котором описано более 20 лет успешных моделей EAL. Авторы констатируют, что сегодня это по-прежнему разрозненный набор сервисов, а не единая система.
В докладе содержится призыв ввести официальное определение EAL и создать выделенный постоянный источник операционного финансирования.
В ответ представительница Министерства здравоохранения Лили Барнс отметила, что в этом году провинция направила 5,6 млрд долларов на развитие домашних и общественных служб ухода, а также около 724 млн долларов в виде провинциального и федерального финансирования для общественного жилья и сопутствующих программ.
Кластерная модель: 83% жильцов избегают домов престарелых
Доклад рассмотрел пять моделей EAL, в том числе «кластерную» модель WoodGreen. По ней восемь — десять пожилых людей живут в одном здании: у каждого отдельная комната, общие гостиные и столовая, а также круглосуточная помощь персональных сотрудников по уходу. По данным исследования, 83 % жильцов по этой модели не переходят в дома престарелых.
EAL сокращает затраты налогоплательщиков вдвое
По оценке WoodGreen, содержание одного клиента в рамках EAL обходится системе здравоохранения примерно в 92 — 169 долларов в день, что примерно вдвое дешевле домов престарелых и значительно дешевле пребывания в больнице.
Призыв к инвестированию в «недостающее звено»
По словам Самира Синха, директора по исследованию политики в сфере старения Национального института старения, в Онтарио не уделяют достаточно внимания «недостающему звену». «Либо вы получаете несколько часов домашнего ухода, либо попадаете в дом престарелых, — отмечает он. — Если бы мы вложили часть средств, предназначенных для строительства 30 000 мест в домах престарелых (6,4 млрд долларов), в развитие домашнего и общественного ухода, тысячи людей никогда бы не потребовали этих мест.»
Лиза Левин из AdvantAge Ontario указывает на административные барьеры: для строительства дома престарелых или больницы есть чёткий путь финансирования, а для EAL отсутствует. Существующие программы финансируются «сшиванием» средств из разных источников. При наличии выделенного канала финансирования новые проекты EAL можно было бы развернуть достаточно быстро, в том числе путём переоборудования существующих зданий.
Учитывая прогноз роста числа пожилых жителей Онтарио с 3 млн в 2024 году до 4,6 млн в следующие 25 лет, эксперты считают признание и финансирование Enhanced Assisted Living вопросом срочности.
