Фармацевты Квебека сообщают о нехватке вакцин, непредсказуемых поставках и недостатке информации на фоне кампании сезонной вакцинации. По их словам, спрос на запись превышает доступное количество доз, а система распределения работает неэффективно.
Зан Хэ, фармацевт-владелец аптеки в Пинкуре, говорит, что подобная ситуация повторяется каждый год. В прошлом году, например, наблюдался серьёзный дефицит вакцин против COVID-19. В первые дни нынешней кампании некоторые аптеки получили лишь небольшую часть необходимых доз. Хэ отмечает, что 50 доз вакцины от гриппа для людей младше 75 лет могут закончиться примерно за два часа.
По состоянию на утро среды у него было 406 доз вакцины против гриппа, из них только 40 — для людей младше 75 лет, 205 доз вакцины против COVID-19 и 88 доз вакцины против респираторно-синцитиального вируса (РСВ). При этом к концу октября были заняты 223 из 224 доступных временных слотов для вакцинации, а на ноябрь уже записались 564 человека.
Аптеки не получают заказанные дозы
Фармацевт-владелец двух аптек в районе Леви, попросившая называть её Allyson*, рассказала, что спрос превышал подтверждённые поставки. Она не смогла открыть для публики запись через Clic Santé и едва могла вакцинировать постоянных клиентов. Она согласилась говорить конфиденциально, поскольку не хотела тревожить клиентов и сотрудников.
За пять дней до начала периода вакцинации, который стартовал 15 октября, она получила 250 из заказанных 550 доз вакцины против гриппа и 10 доз вакцины против COVID-19 из более чем 250 заказанных для двух аптек. По состоянию на 22 октября ситуация с поставками вакцины от гриппа несколько улучшилась, однако вакцин против COVID-19 по-прежнему не хватало: поступило лишь 25% предварительного заказа. Фармацевт надеялась получить новые дозы на следующий день, иначе их не хватило бы для записей на понедельник. По её словам, некоторые владельцы аптек из её круга общения прекратили вакцинацию от гриппа из-за стресса и неопределённости.
Генеральный директор Ассоциации дистрибьюторов фармацевтической продукции Квебека (AQDP) Юг Муссо считает нормальным, что в начале кампании аптеки получают только часть доз: поставки, по его словам, поступают как минимум тремя волнами в течение нескольких следующих недель. Allyson* заявила, что ей никто не сообщал о такой схеме, и назвала это примером недостатка коммуникации и прозрачности.
Ассоциация владельцев аптек Квебека (AQPP) признаёт недовольство фармацевтов и считает, что нынешняя система снабжения недостаточно эффективна. По оценке ассоциации, необходимо исправить координацию распределения доз с учётом спроса пациентов, доставки в аптеки и местных потребностей.
Цели кампании и организация поставок
13 октября Santé Québec объявила о начале кампании и открыла запись на бесплатную вакцинацию для людей, отвечающих установленным критериям. Заявленная цель — вакцинировать 80% представителей уязвимых групп, в том числе людей в возрасте 65 лет и старше, а также людей с хроническими заболеваниями. Фармацевты, с которыми удалось поговорить, с пониманием относятся к самой цели, но сомневаются, что организация кампании позволяет её достичь. По их оценке, примерно половина жителей Квебека получает вакцины от сезонных вирусов в аптеках.
Зан Хэ считает, что аптеки, активно помогавшие во время пандемии и превратившиеся тогда в центры вакцинации, оказались подведены властями. Фармацевты также жалуются на недостаточную предсказуемость поставок. По словам Allyson*, каждый год нехватка доз становится неожиданностью, хотя данные о потребностях доступны с июля.
Юг Муссо отмечает, что оптовые дистрибьюторы хотели бы получать вакцины раньше, но зависят от соглашений, которые Квебек и федеральные власти заключают с производителями. Задача дистрибьюторов — практически сразу перераспределять дозы после их получения. Santé Québec, в свою очередь, сообщила, что получает вакцины на национальном уровне тремя партиями. По данным ведомства, перед каждой кампанией оно выясняет потребности аптек, а распределением затем занимаются оптовые компании.
Фармацевты призывают улучшить координацию
Allyson* говорит, что клиенты звонят ей ежедневно, пытаясь выяснить, когда появятся вакцины, но ни аптека, ни её представители у оптового поставщика не располагают точной информацией. Она призывает участников процесса сообщаться друг с другом и предоставлять аптекам достоверные сведения, чтобы те могли планировать работу.
Муссо предлагает сделать критерии бесплатной вакцинации более стабильными, поскольку они меняются каждый год. Зан Хэ поддерживает эту идею и считает, что прививка от гриппа должна быть бесплатной для всех, как в Онтарио. Ещё одно предложение Муссо — изменить модель закупок, разрешив оптовым компаниям напрямую покупать вакцины и перепродавать их по себестоимости. По его словам, такая схема применяется примерно к 15 000 других фармацевтических товаров, однако для вакцин она потребовала бы отказа от нынешней модели государственных заказов.
