17 июня Канада отметит десять лет с момента легализации медицинской помощи в умирании (MAiD). С 2016 года добровольное прекращение жизни по желанию пациента превратилось в одно из самых распространённых медицинских вмешательств страны.
В 2024 году MAiD выбрали 16 499 человек — это тысячи больше, чем во второй по величине стране по числу подобных смертей, Нидерландах. Более 5 % всех канадских смертей теперь происходят при активном участии врачей и медсестёр.
Пять культурных тенденций
Теолог и социолог Жермен МакКензи из Католического тихоокеанского колледжа в Лэнгли выделяет пять главных факторов, приведших к этому результату:
- акцент Просвещения на автономном разуме;
- романтическое прославление самореализации;
- утилитарная этика капитализма;
- разрушительное влияние масс-медиа;
- стремительный прогресс медицинских технологий.
По его словам, после Второй мировой войны христианские ограничения, сдерживавшие эти тенденции, утратили влияние, и общество стало само определять свою «моральную вселенную». Результатом стало легализация «медицинского убийства», немыслимого ещё поколение назад.
Индивидуумы пытаются строить собственный моральный мир — это похоже на подростковый бунт, когда каждый делает всё по-своему.
Декларированный прогресс и живые люди
«Жизнь была обесценена», — констатирует профессор религиозных исследований из колледжа Holy Cross в Вустере Маттью Шмалц. Он предупреждает, что общество должно переосмыслить своё отношение к жизни, учитывая все её сложности: как радость, так и страдание.
Голос биоэтики
Эоин Коннолли из Канадского католического института биоэтики отмечает глубокий культурный сдвиг в понимании человеческого достоинства, страдания и зависимости:
Многие пациенты выбирают MAiD не только из-за боли, но и из-за недостатка специализированных методов лечения и поддержки в сообществе. Это — проявление социальной несправедливости, когда общество не смогло позаботиться о своих самых уязвимых членах.
По данным шестого ежегодного отчёта Министерства здравоохранения Канады, 4,4 % всех случаев MAiD в 2024 году относятся к так называемому Треку 2, при котором смерть не является неизбежной.
Политика и практика
Консервативный депутат Гарнет Генюис предложил законопроект, запрещающий государственным служащим самостоятельно предлагать MAiD тем, кто не проявлял к нему интереса. Однако закон не ограничивает инициативу со стороны врачей и медсестёр.
В то же время крупная сеть Providence Health Care ясно запрещает сотрудникам инициировать разговоры о MAiD и проводить эвтаназию на своих объектах.
Психолог Денис Бойд из Куакитлама рассказывает о пациентах и их семьях, к которым без запроса подходили представители больниц и предлагали MAiD как один из «методов лечения». Для многих это стало шоком, а спустя годы такое поведение уже не удивляет.
Новый шаг на скользкой дорожке
Патриция Мерфи из Канадского католического института биоэтики предупреждает, что опция добровольного смершения может превратиться в долг для «обременённых» страдающих:
Постепенно общество начинает передавать тонкий сигнал: некоторые жизни — расходуемые.
Коррупция медицины?
По словам Алекса Шаденберга из Euthanasia Prevention Coalition, смерть всё чаще преподносится как выход из страданий, а паллиативная помощь отходит на второй план. Ветеран движения «за жизнь» Джон Хоф добавляет, что ни в одном словаре нет определения медицины как «убийства» — её призвание в заботе и исцелении.
Опасность для людей с инвалидностью
Профессор права Университета Британской Колумбии Изабель Грант считает, что MAiD романтизируется СМИ, внушая людям с инвалидностью мысль о том, что им «лучше уйти». Более 40 % всех MAiD-смертей в 2024 году произошли в частных жилищах.
Когда человеку, столкнувшемуся с трудностями и отсутствием поддержки, предлагают MAiD как «единственное средство», это легко воспринимается как «нет для меня надежды».
Нормализация MAiD меняет отношение общества к ценности жизни и ставит под угрозу системы предотвращения самоубийств.
