Проект VITAL, разработанный и возглавляемый врачами Амолом Верма (Dr. Amol Verma) и Фахадом Разаком (Dr. Fahad Razak) из больницы Сент-Майклс в Торонто, получил финансирование в размере 210 млн долларов США. Цель платформы — объединить анонимизированные данные пациентов со стационаров по всей Канаде для разработки на их основе инструментов искусственного интеллекта, которые повысят качество лечения и ускорят проведение клинических испытаний.
Первый практический кейс: анализ назначения лекарств
Команда VITAL уже приступила к первому направлению применения: исследованию практики назначения четырёх классов препаратов (снотворные, опиоиды, антипсихотики, антибиотики) в 115 больницах Онтарио и Альберты. По словам доктора Верма, выявлены «очень широкие различия» в использовании этих медикаментов, что указывает на возможности для стандартизации и повышения безопасности пациентов.
«Электронные медицинские карты, внедряемые в масштабах всей страны, позволяют впервые заглянуть в «чёрный ящик» стационарного назначения лекарств и улучшить этот процесс», — говорит доктор Верма.
Клинические испытания возвращаются в Канаду
В июне федеральный министр по искусственному интеллекту и цифровым инновациям Эван Соломон посетил Сент-Майклс и объявил о дополнительной инвестиции в размере 100 млн долларов в VITAL. Министр подчеркнул, что за последние 15 лет число клинических испытаний фармкомпаний в Канаде сократилось на 50 % из-за слабой инфраструктуры данных. Создание национальной сети репозиториев должно вернуть в страну эти исследования и услуги, которые ныне уезжают туда, где данные организованы лучше.
Проект-основа GEMINI
VITAL берет начало в инициативе GEMINI, которая объединила 45 провинциальных больниц и накопила данные по 3 млн визитов пациентов — крупнейшее в Канаде хранилище клинических стационарных данных. По словам доктора Разака, анализ этих данных и обратная связь для врачей и руководителей больниц позволили в среднем сократить продолжительность пребывания в стационарах на один день в медучреждениях с самыми длительными госпитализациями.
«За год это дало экономию более 40 000 дней госпитализаций и порядка 50 млн долларов», — отмечает доктор Разак.
Расширение сети и обеспечение устойчивости
К настоящему моменту к VITAL присоединились больницы Альберты и Квебека, доведя число партнёров до 160. В рамках объявленного финансирования в проект войдут ещё пять провинций и территорий, а в перспективе — все юрисдикции Канады.
На первые 100 млн долларов федеральных средств будут созданы защищённые репозитории, в которых аккумулируются, связываются и надёжно хранятся обезличенные данные пациентов. Особое внимание уделено управлению данными (governance): учётным политикам, упрощающим исследователям доступ к репозиториям без лишних бюрократических барьеров, и сохраняющим контроль за данными за провинциальными партнёрами.
Технологии и новые возможности
Для обеспечения совместимости данных VITAL использует общую модель OMOP, позволяющую привести к единому формату различные стандарты электронных медицинских карт. Кроме клинических записей в проекте начнётся подключение диагностических изображений. Приоритетным является интеграция с OCInet — крупнейшим в мире хранилищем медицинских снимков (около 200 млн изображений по более чем 10 млн пациентов).
Ожидается, что накопленная инфраструктура и решения на базе ИИ не только улучшат индивидуальные показатели лечения и снизят затраты, но и вернут Канаду в лидеры по проведению клинических испытаний лекарств, обеспечив пациентов доступом к передовым терапиям.
